V dnešní době míří čím dál tím více turistů do exotických zemí plných slunce, tepla, moře a krásné přírody. Ve většině případů se jedná především o země tropické a subtropické, v nichž hlavně náročnost klimatu a velká možnost nákazy infekčním nebo parazitárním onemocněním představuje zdravotní riziko.
Zdravotní příprava před výjezdem začíná vyhledáním specializovaného zdravotnického zařízení, které se zabývá problematikou cestovní medicíny. Pro každou zemi existuje výpis doporučené prevence. Některé látky je nutno aplikovat několikrát a v dostatečně velkém předstihu před vlastní cestou.
Některé zásady, kterými byste se měli řídit při pobytu v tropech a subtropech.
- Dbejte na kvalitu vody, kterou používáte jako pitnou, na čištění zubů a mytí obličeje. Pokud se rozhodnete vodu k pití převařovat, pamatujte, že je třeba vařit 5 minut při 100 stupních C, ne jen nechat přejít varem. Z originálních nápojů jsou nejbezpečnější značky světových firem.
- Nedávejte si do nápojů led. Kvalita vody, ze které byl vyroben nebývá dobrá a zmrazením vody se nezničí původci přenosných nemocí.
- Vyvarujte se jídel nedostatečně tepelně upravených.
- Vyvarujte se v tropech a subtropech pojídání ryb, korýšů a jiných rybích lahůdek, které se servírují syrové nebo polosyrové.
- Nejezte syrovou listovou zeleninu ani druhy ovoce, které nelze dobře omýt nebo oloupat. Pokud ovoce omýváte, pamatujte, že je třeba použít na mytí nezávadnou vodu.
- Vyvarujte se pití mléka a konzumace mléčných výrobků pokud nemáte záruku, že se jedná o originální výrobky z pasterizovaného mléka, hygienicky nezávadného.
- Vyvarujte se nadměrného požívání alkoholu a vyvarujte se požívání alkoholu domácky vyrobeného nebo neznámého původu.
- Omezujte kouření.
Vhodné oblečení, ochrana před slunečním zářením
Nevystavujte se nadměrně slunečnímu záření. Používejte sluneční brýle se skly zachycujícími ultrafialové paprsky a pokrývku hlavy. Používejte opalovací krémy s vyšším ochranným faktorem. Věnujte pozornost vhodnému oblečení, které by mělo být z přírodních tkanin - bavlna, len, popř. vhodné směsi přírodních a umělých tkanin. Zvláštní pozornost věnujte správné obuvi, která by měla být z přírodních materiálů a konstruovaná tak, aby byla dostatečně vzdušná, ale chránila nohu před zraněním, otlaky a napadením oblastními parazity.
Koupání
Při koupání v moři používejte boty do vody jako prevenci zranění ostrým předmětem nebo mořskými živočichy (např. ježovkami). Nepřeceňujte své síly při koupání a plavání a dbejte varování při nebezpečných situacích jako je větší vlnobití.
V některých zemích hrozí nebezpečí nákazy schistosomiásou (bilharziózou). Mezihostitelem tohoto onemocnění jsou jisté druhy plžů, a proto se v řekách, jezerech i nechráněných bazénech, kde se mohou zdržovat plži, nikdy nekoupejte.
Pozor na zvířata
Vyvarujte se kontaktu s neznámými zvířaty, která by Vás mohla nakazit vzteklinou nebo i jinými přenosnými chorobami.
V některých oblastech je zvýšené riziko uštknutí jedovatými hady. Proto věnujte zvýšenou pozornost tomuto nebezpečí při chůzi v nepřehledném terénu, zvláště v houštinách. Chraňte nohy vhodnou obuví.
Ochrana před bodavým hmyzem a ostatními členovci
Proti napadení hmyzem a ostatními členovci používáme repelentní přípravky, které je odpuzují. Dostaneme je v lékárnách i s návodem. Také prostředky k hubení hmyzu a ostatních členovců (insekticidy) zakoupíme v lékárnách nebo v drogeriích. Proti bodavému hmyzu se chráníme i sítěmi v oknech a ostatních otvorech bytu, při spánku moskytovou sítí, která bývá impregnována rovněž insekticidy. Večer co nejméně vycházíme ven. Pokud vycházíme, co největší plochu těla má zakrývat oděv, který nemá být tmavé barvy, protože by přitahoval komáry. Obydlí nemá být alespoň 2 km vzdáleno od vodních ploch, které jsou líhništi komárů.
Průjmová onemocnění
Průjmy jsou nejčastějšími onemocněními našich občanů na cestách, zvláště v tropech a subtropech. Při léčení léky z cestovní lékárničky odezní obvykle do 2-3 dnů, někdy trvají jen 1 den. Průjmy mohou být také způsobeny bakteriemi, bakteriálními jedy, prvoky, viry, ale mohou se dostavit i po některých potravinách s projímavým účinkem nebo po pití přechlazených nápojů. V případě, že průjem je provázen horečkou, je nutné vyhledat ihned lékaře.
Dostaví-li se při silném průjmu i zvracení a známky rychlé ztráty tekutin (zrychlování až mizení tepu, scvrklá kůže, zapadlé oči, suché sliznice, neuhasitelná žízeň a změněný hlas), je rovněž nutné ihned vyhledat lékaře.
Ztráty vody a soli je nejlépe doplnit rozpuštěním obsahu sáčku pro ústní rehydraci, které se v lékárnách prodávají v originálních baleních s uvedením dávkování pro děti a dospělé.
Hepatitida A
Tato nemoc má inkubační dobu 15 - 50 dnů, takže se její příznaky mohou objevit až po návratu domů. Onemocnění je způsobené virem, který se šíří znečištěnou vodou, potravinami, ale i znečištěnýma rukama. Účinnou ochranou proti tomuto onemocnění je kromě dodržování hygienických zásad i očkování.
Malárie
Nejdůležitější prevencí malárie je ochrana před malarickými komáry. Další ochranou je profylaxe - profylaktické podávání léků, které snižují riziko nákazy. O vhodných přípravcích se poraďtě se svým lékařem či lékárníkem.
Při jakémkoliv horečnatém onemocnění po návratu domů, je nutné ošetřujícího lékaře upozornit na předcházející pobyt v malarické oblasti.